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Trate a dor nas costas de maneira interdisciplinar

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Juntos contra a dor: trate a dor nas costas de forma eficaz
Com dores lombares inespecíficas, os pacientes costumam experimentar anos de odisséia médica sem que os profissionais médicos descubram as reais razões da doença e os tratem adequadamente. Muitos pacientes são considerados sem terapia.

"O remédio aqui é uma abordagem interdisciplinar, ou seja, uma equipe de médicos especializados que analisam todos os sintomas e fazem diagnósticos direcionados", diz o Dr. Reinhard Schneiderhan, cirurgião ortopédico de Munique e presidente da Liga Alemã da Espinha. As causas da dor nas costas variam de distúrbios neurológicos a doenças reumáticas e problemas psicológicos.

Crônico não significa incurável

Muitas vezes, não há um gatilho para o sofrimento nas costas. Na rede sensível de vértebras, ligamentos, tendões e músculos, mesmo as menores alterações têm grandes efeitos. Devido a essa complexidade, muitas vezes não é possível encontrar uma fonte clara, o que, na pior das hipóteses, leva a queixas crônicas nas quais a medula espinhal envia continuamente sinais de dor. Se essa condição persistir por mais de três meses, uma chamada memória de dor é formada e os nervos são mais sensíveis aos estímulos. Então, mesmo o menor toque é suficiente para desencadear reclamações. Em casos excepcionais, ele nem precisa ser acionado, porque o cérebro armazena a trilha da memória e a dor não é mais um sinal de alerta, mas se torna uma doença em si.

“Cada sintoma, portanto, tem uma origem, a busca por ele geralmente é apenas mais complexa e complexa do que se pensava inicialmente. Geralmente, há uma combinação de fatores diferentes que só podem ser esclarecidos olhando juntos diferentes disciplinas ”, enfatiza o Dr. Schneiderhan. Finalmente, além de fatores físicos, como estresse incorreto e excessivo, influências externas, como estresse, também afetam a coluna vertebral.

Para tratar da melhor maneira possível as pessoas com dor crônica, os chamados programas "multimodais" envolvem não apenas o cirurgião ortopédico responsável pelo tratamento, mas também médicos de diversas disciplinas. Terapeutas da dor, neurocirurgiões, radiologistas, neurologistas e clínicos gerais, mas também fisioterapeutas e psicólogos analisam os sintomas existentes sob sua perspectiva. Após a primeira história médica completa do ortopedista, o radiologista geralmente entra em cena. Vários métodos de imagem estão disponíveis para limitar ainda mais as causas. Isso inclui raios-X, úteis para análises de ossos e articulações, tomografia computadorizada, que torna estruturas ósseas e tecidos moles visíveis em três dimensões, e imagens por ressonância magnética, que representam todos os tipos de tecidos e do sistema nervoso central.

Monte peças de quebra-cabeça

Se não houver melhorias como resultado das medidas conservadoras então prescritas, como fisioterapia ou tratamentos térmicos, são utilizadas opções minimamente invasivas. Exemplos disso são o uso de um cateter espinhal, o tratamento com uma sonda de calor ou a terapia com o auxílio de um micro laser. Se necessário, a equipe também consulta um psicoterapeuta para incluir todos os fatores concebíveis. Somente quando todas as opções são malsucedidas são consideradas intervenções cirúrgicas. “Os pacientes também economizam muito tempo em centros interdisciplinares, uma vez que todos os exames podem ser realizados durante a consulta regular. Compromissos e viagens adicionais são desnecessários e o tratamento holístico está em foco desde o início ”, diz o Dr. (sb, pm)

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